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很多自殺者的家人總是在遺憾發生後,才後悔沒有警覺到對方釋放出的訊息,而不停的自責「早知道---」,與有自殺傾向者相處,到底可不可以「早知道」?自殺可以預防嗎?有什麼線索可以提供周邊的人注意?
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意圖自殺者在採取行動之前,通常會出現一些特別的行為,我們可以留意這些自殺警訊,多一份觀察,多一些預防,即可少一點悲劇產生。 徐西森從社會指標以及個人言行兩部分,指出一些重要的自殺警訊。 社會指標方面: ▓性別:根據統計,女性的企圖自殺比率比男性高,男性的自殺死亡率比女性高高。 ▓年齡:中年人自殺比率高,尤其中年失業者。 ▓婚姻:統計分析,未婚、獨居且個性極端脆弱的人,自殺比例高。 ▓工作:無業、失業者自殺比率比有工作者高出許多。 ▓過去有自殺史 ▓精神病史 ▓家族史:家族親人中如果常有人自殺,孩子容易受到感染,在成長歷程中多少有些陰影,「從小看多了親人自殺,對生命容易產生懷疑,」徐西森提醒。 ▓自殺的方式:通常採取跳樓、持槍、縱火、上吊等自殺方式的人,自殺死亡的機率高。如果採取割腕、服用安眠藥,通常屬於意圖自殺的比率較高,這類型自殺方式不易成功,卻代表他們已發出強烈警訊。 個人言行方面的警訊: 除了社會指標,更顯而易見的是個人言行方面,當出現一些異樣現象,必須更為提高警覺。包括: ▓經常重覆說想要去死 「經常重覆說想要去死的人,已經在試探並且發出電波,如果還是得不到關心,可能真的採取行動,」徐西森分析,自殺意圖強烈的人有兩種極端,一個是幾乎不說,直接死給你看,另外就是經常嚷著要自殺。這都是重要警訊。 ▓生活、行為突然產生改變 觀察一個人突然生活上出現大轉變,好比以前喜歡吃的東西,現在完全不想吃,以前喜歡打電動或從事的活動,現在根本提不起勁,甚至變得排斥,這也是一種警訊。 ▓開始對心愛的人、事、私密的重要物品做安排 譬如好端端的突然安排家裡寵物的去處,將心愛的項鍊送給別人,把孩子送到親戚家長住等等。 ▓出現反常的現象與觀念 一個原本樂觀積極的人,突然個性轉變為消極悲觀,看任何事情都很負面,可說是重要警訊。 ▓封閉自己,不喜歡跟別人接觸 長期低潮沮喪,常常出現灰色言論,老覺得別人不關心自己,自己在這世界上好像沒有任何意義,把自己封閉起來,鑽牛角尖。 |
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究竟自殺獲救者還會不會再度自殺,徐西森指出有兩個指標可以觀察: 自殺的誘因是否存在? 譬如原本導致他自殺的課業壓力是否存在?情感傷害的因素排除了沒?如果自殺誘因不存在了,通常不會再度自殺,萬一這些誘因仍在,獲救者清醒後,可能依然萬念俱灰,還是會導致自殺意圖。 自殺的理由是否不在? 好比原本想報復的對象不在了,經濟問題解決了,當自殺的理由不存在之後,獲救者也不會再自殺了。 「當第一次自殺被救回來後,生活上我們要給予對方充分的支持與關心,較能防止自殺行為再度發生。如果又發生第二、三次自殺,尤其第三次之後,容易形成習慣性自殺,」徐西森叮嚀。 給予支持陪伴期間,有些話絕對不能說。 例如「妳以為妳去死我就怕你啊!」、「有本事你再死死看啊,沒有人要救你了啦。」等等具有刺激、攻擊、侮辱、嘲諷或消遣的話。 |
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正值青春期的青少年,通常已有自己的主見,卻未必事事考慮得很週全;希望得到大人的關心,卻又不希望受到約束。在這段邁向成熟的過程中,一碰到挫折就會鑽牛角尖,國立師範大學附屬中學輔導室老師李玉美,以其20餘年的輔導經驗發現:「中學階段的孩子,任何事都可能想不開。」
引用:http://www.jtf.org.tw/suicide_prevention/page02_3_1.asp |
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